Министърът на здравеопазването проф. Костадин Ангелов предложи локдаун в страната от петък, 27 ноември. Това стана на извънреден брифинг и след среща на Националния оперативен щаб при премиера Бойко Борисов. Заради строгостта на предложените мерки те ще бъдат първо обсъдени в Министерския съвет и след това оформени в заповеди, каза министърът. Предложенията му до голяма степен се покриват с това, което преживяхме през пролетта, но без да се затварят градовете и да се слагат КПП-та. Борисов не даде знак, че ги приема, а половин час преди брифинга отново призова да не се прекалява с нито една мярка.
Предложенията на министъра са следните:
- Удължаване срока на извънредната епидемична обстановка с 4 месеца до края на март 2021 г.;
- Преустановяване на присъствените занятия, практики, стажове и др. във всички университети, училища, детски градини и ясли, както и всички форми на извънкласни дейности и занимания по интереси; преминаване в електронна среда на обучение за всички;
- Преустановяване на всякакъв вид колективни спортни мероприятия, конгресно-конферентни мероприятия, семинари, конкурси, културни и други развлекателни мероприятия, включително частно организирани тържества;
- Продължаване на забраната за посещение в дискотеки, пиано барове, нощни барове, бар вариете и бар клубове;
- Преустановяване работата на заведенията за хранене и развлечения, ресторанти, заведения за бързо обслужване, увеселителни и игрални зали, питейни заведения, кафе сладкарници, барове и др. Те могат да работят само с доставки по домовете;
- Преустановяване работата на всички нехранителни магазини, вкл. търговски центрове и големи центрове от типа мол, с изключение на аптеки, дрогерии, доставчици на пощенски услуги, застрахователи, банки и доставчици на платежни услуги;
- Преустановяване на вътрешните и външни екскурзии. Няма ограничения в дейността на обществения транспорт.
"Колкото и да е подготвена една система, тя не може да издържи на такъв натиск. Няма да издържат лекарите и сестрите ни. Преди да съм министър на здравеопазването, аз съм лекар. За мен най-важното е опазването на живота на хората. Готов съм да поема всякаква отговорност и риск. Не искам и не мога да приема, че има по-висша ценност от живота. Не можем да си позволим да губим живота на млади хора, на възрастни, на лекари, на учители. Всеки живот има значение. Сега е време, докато спазваме дистанция, да се държим един за друг. Много лекари са болни, техните близки са болни, много колеги починаха, изпълнявайки своя дълг. Аз няма да бъда министърът, който ще предаде усилията им в името на живота на пациентите. Разумът и сърцето ми казват, че е нужно да предприемем нови мерки, които да скъсат веригата на заразата", мотивира се здравният министър.
"Ние не налагаме локдаун. Вярваме, че заедно ще го наложим. Така всеки един от вас ще стане и лекар, и медицинска сестра. Така и вие ще станете герои в домовете си. Време е отново да се обединим в името на живота. Дори да мислим различно, дори да се страхуваме за доходите си, сме длъжни да направим това усилие, за да запазим хиляди наши сънародници. Защото само живите и здравите хора могат да вдигнат една държава в каквато и криза да се намира. Няколко седмици дисциплина ще са равни на хиляди спасени животи", обърна се към хората министърът.
Ангелов даде надежда, че при добри резултати може да има отхлабване на мерките за Коледа. "Ако мерките дадат резултати, ще направим всичко възможно, на базата на анализи, за Коледа да обмислим отхлабването на тези мерки. Ако заедно минем през тези ограничения, ще имаме резултат след около 21 дни - такива са данните на науката. Искам да дадем на системата поне месец, за да можем да направим оценка преди Коледа", заяви Ангелов. Мерките ще дадат най-рано резултат след осем дни, а реално можем да очакваме резултат след две седмици до 21 дни, уточни той.
На въпрос при какви обстоятелства ще се облекчат мерките, здравният министър обясни: "Важно е да дадем глътка въздух на здравната система. Много важни са, освен броя на заболелите, броят на постъпващите в лечебни заведения, броят на починалите лекари, здравни работници, учители, млади хора".
"Дума по дума ще анализираме всеки един детайл с всички секторни министри. Това е рамката, която даваме, тя е подобна на всички европейски държави, при които имаме увеличена заболяемост", каза министърът и коментира, че очаква подкрепа от колегите си в правителството. В Европа това се нарича индекс на строгост - той обобщава всички мерки, които се вземат. Резултат дават мерките с индекс над 70%, обясни Ангелов. Според него с предложените мерки ще надминем 65-70%, т.е. можем да очакваме резултат. Той увери, че затваряне на градовете с КПП-та няма да има, тъй като тази мярка е доказала, че не работи, особено при дифузно разпространение на болестта.
На въпрос какво се е променило спрямо миналата седмица, та изведнъж животът стана по-важен от икономиката, Ангелов отговори: "Промениха се числата". За миналата седмица са докладвани 23 569 нови случая, което е нарастване на седмичния брой заразени със 102%. Заболяемостта в България е рекордна - 666.5 на 100 000 души към момента, като по този показател се намираме на 11-о място в ЕС/ЕИП, обяви главният здравен инспектор доц. Ангел Кунчев. На регионално ниво имаме големи различия. В Кърджали е 137 на 100 000, но в три области случаите надхвърлят 1000 на 100 000 души - София, Габрово и Кюстендил.
В болница се лекуват 5950 души, 408 пациенти са в реанимация. Над 2000 са активните случаи сред медицинския персонал, обяви шефът на "Пирогов" проф. Асен Балтов. България е трета в ЕС/ЕИП по смъртност за изминалите 14 дни след Белгия и Чехия, показва справка на сайта на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията. У нас смъртните случаи са 17.4 на 100 000 души. Кунчев обаче пропусна да говори за броя на жертвите, като на последващ въпрос защо се измъкна с оправданието, че се подготвяли данни за брифинга в четвъртък.
Проблемът с коридорите за възрастни така и не намери консенсус, затова ще остане само сутрин, като ще обсъдим часовете, каза Ангелов. PCR тестът е условие за постъпване в COVID структура в лечебното заведение, никога не е бил условие за постъпване в лечебно заведение, продължава да твърди той. Все пак и тази заповед ще бъде променена по ред медицински причини, които показват, че при наличие на типична клинична лабораторна находка, наличието на PCR тест невинаги е необходимост, обясни министърът.
Борисов: С нито една мярка не трябва да се прекалява
На фона на посланието на министъра, премиерът Бойко Борисов не излезе от рамките на обичайния рефрен, че икономиката трябва да работи. След срещата с Националния оперативен щаб, но преди брифинга на здравния министър, той написа във "Фейсбук":
"Целият свят е в пандемия. Здравната ни система се бори героично в момента. Винаги на първо място, във всяко едно наше действие са стояли животът и здравето на българите. Радвам се, че имаме и много оздравели. В същото време следим и процента на заразените. С нито една мярка не трябва да прекалява, нужен е баланс. За да бъдат увеличени доходите и пенсиите, за да помагаме на бизнеса, дори за закупуването на ваксините или за подкрепата на болничните заведения –за всичко това трябва да имаме работеща икономика. Обсъждаме актуалната обстановка със здравния министър и членовете на Националния оперативен щаб. Всеки доклад на лекарите се анализира внимателно".
От публикувано видео от обръщението на Борисов към щаба не личи, че той подкрепя мерките. "Проблемите ни са два - огромна част от хората го карат леко. Минават две седмици, връщат се и казват на своите приятели, съседи, колеги: "много леко". Затова 50% казват, че са против мерките. Чисто политически много от колегите първи започнаха с локдауна веднага - обръща се Борисов към здравния министър и другите. - Гледате индекса, но гледайте и броя на оздравелите и колко са се върнали. Гледайте и като общо число смъртността 2019, 2018, 2017. Аз съм абсолютно съгласен с вас, че здравната ни система се бори героично в момента. Затова и имаме по 1200-1300-900 оздравели. Действително проблемът е с хората със съпътстващи заболявания, по-възрастните. Аз го изкарах много тежко и още си го усещам, че съм тежко засегнат. Но огромна част от младите хора не го усещат така". На финала на записа премиерът поръчва: "С нито една мярка не трябва да прекалим. С нито една мярка не трябва да тревожим хората. Защото обездвижването, стоенето вкъщи, чисто на психиката им влияе".
НЕРЕШЕНО
След като седмици наред не успяваше да убеди болниците да изпълнят разпорежданията да заделят 10, а после и 20% от леглата си за COVID-19, миналата седмица здравният министър спусна ново разпореждане - да се обособят чисти болници във всеки областен град, където да се лекуват хора без коронавирус, макар че в настоящия хаос е все по-трудно да се правят каквито и да било промени. Затова и тази заповед по-скоро няма да бъде изпълнена. За София например чистата болница трябва да бъде ИСУЛ, но в нея по данни на НЗОК от 15 ноември има 69 пациенти с коронавирус и не е ясно те къде ще отидат. Срокът за определяне на чисти болници беше краят на миналата седмица, но няколко области обявиха, че не могат да се справят със заповедта на министъра.
"Целта на тази заповед беше да гарантираме равен достъп на всеки гражданин до лечение, независимо дали е с COVID или не", обясни днес Ангелов. Той призна, че не е толкова лесна задача обособяването на чисти и заразени болници. Затова по-скоро ще се върви към отделянето на COVID зони и където е възможно да разделим потоците на пациентите, каза министърът. Това обаче би следвало да е факт от началото на епидемията.
Другите нерешени въпроси са свързани с електронните направления и известяването за карантина с есемес, но те не бяха коментирани днес. Известяването с есемес бе регламентирано в закона за здравето, но само на първо четене, а в момента РЗИ уточнява какво точно да пише в съобщението. Е-направлението пък уж е готово, но необходимият за въвеждането му анекс към националния рамков договор още не е подписан. Там е много вероятно подписването отново да се отложи, тъй като след като се постигна труден консенсус за е-направленията, възникна спор около цената на PCR тестовете - част от същия анекс. Касата се опитва да коригира цената, на която плаща - 60 лв., вероятно в посока нейното намаление, тъй като според управителя Петко Салчев и 60 лв. са много за тест, чиято доставна цена е 17-25 лв. Другите участници в преговорите обаче са категорично против. Така плавно въвеждането на е-направление за тест се отлага за края на годината, за когато има и висящо обещание от ГЕРБ да се въведе електронна рецепта.
