В детските ясли могат да се отглеждат деца и при полудневен или почасов режим. Това предвиждат промени в наредбата за устройството и дейността на детските ясли и детските кухни и здравните изисквания към тях. В момента почасовият и полудневен режим важат за детските градини.
Почасовото и полудневно отглеждане на децата ще се осъществява заедно с децата в група за целодневно отглеждане, предвиждат промените. В една група може да се включват не повече от 2 деца на почасов режим и 2 деца на полудневен режим над максималния брой деца за всеки вид група (за кърмаческа група изискването е да включва от 6 до 8 деца, за смесената дневна група - от 8 до 16 деца и др.). Децата, които се отглеждат полудневно или почасово и посещават сутрешните часове, ще се предават на родителите от 12.30 до 13 часа преди следобедния сън. При приемането им и в края на всеки месец родителите ще трябва да предоставят информация за вида на режима на отглеждане за следващия календарен месец и да посочват конкретен часови интервал, в който детето ще посещава детската ясла.
Медицинските сестри, които отговарят за децата, ще трябва ежедневно да ги проверяват за наличие на симптоми на заразно заболяване, когато те идват на ясла. При наличие на такива симптоми, детето няма да се допуска в яслената група. По изключение ще се допуска прием на дете с клинични симптоми, "когато с медицинска бележка, издадена въз основа на медицински преглед от общопрактикуващия лекар или друг лекар, е удостоверено, че детето не е заразно болно и не представлява риск за здравето на останалите деца в групата".
Като нови дейности за медсестрите в детските ясли се добавят - да подпомагат процеса на наблюдение и лечение на децата с хронични заболявания, назначено от лекар от лечебно заведение, и да осъществяват дейности по промоция и превенция на здравето на децата.
Отпада и сегашното изискване при отсъствие на дете от яслата повече от 10 дни родителите му да трябва да представят бележка от общопрактикуващия лекар, че детето е клинично здраво и че не е било в контакт със заразно болен. При отсъствие на дете от ясла за повече от един месец обаче, както и досега, ще трябва да се представя еднократен отрицателен резултат от изследване за патогенни чревни бактерии, ако са налице епидемични показания за това, а при отсъствие повече от 2 месеца - еднократен отрицателен резултат за чревни паразити.
Понастоящем, при прием на деца в ясла родителите представят данни за извършените задължителни имунизации на детето. "Това не отчита възможността, че при определени условия (хронично заболяване, трансплантация, терапия и др.) броят на приемите за определени ваксини може да е променен", смятат от МЗ. Поради това, новите текстове на наредбата гласят, че деца, на които не са извършени задължителните имунизации и реимунизации за възрастта, могат да се приемат в детска ясла, когато са налице медицински противопоказания за имунизирането им и са отложени от имунизация и/или реимунизация. Общопрактикуващите или други лекари ще трябва да предоставят заключение, че на детето са извършени всички задължителни имунизации и реимунизации за възрастта, като приложат и данни за поставените задължителни и препоръчителни имунизации и реимунизации по дата на поставяне, поредност на приема и търговското наименование на приложената ваксина. Така ще се улесни изготвянето на оценка, при регистриране на случай на варицела в дадена група в детска градина, по отношение на това кои деца подлежат на карантина и посещение на засегнатата група, в зависимост от това дали има приложена ваксина или не срещу заболяването, смятат вносителите.
