Прогнозите, че пандемията ще доведе поне до един положителен резултат - бум на новородени, не се оправдаха. 2020 г. е необичайна в много отношения, но за раждаемостта следва негативните тенденции от последните години. За поредна година ражданията у нас намаляват, макар и с малко - с 1.4%. Това показва анализ на инициативата "Индекс на болниците", който е изготвен по данни на НЗОК.
Миналата година ражданията в България са 53 968 - със 794 по-малко в сравнение с 2019 г. Все пак в данните има нещо положително - спадът е най-малкият от 2017 г. насам. За сравнение през 2019 г. има 54 762 раждания - спад от 1.9% спрямо 2018 г.
Раждания през миналата година в България са се извършили в 105 лечебни заведения, като диспропорциите в броя им продължават да са налице. Тринайсет са болниците, в които има над 1000 раждания на година. Най-много – над 2 хил., са ражданията в четири столични болници – „Майчин дом" – 3397, „Шейново" – 2285, „Св. София" – 2233, „Надежда" – 2045, както и в „Селена" в Пловдив – 2279, и „Проф. Димитър Стаматов" във Варна – 2001.
В други 14 лечебни заведения в страната ражданията са дори под 100. Най-малко – под 50, са ражданията предимно в по-малки общински болници, като тези в Каварна, Кубрат, Мадан и Белоградчик. Освен в подобни отдалечени райони обаче, под и около 50 раждания има и в болници в големи областни градове като Хасково и София. Там те се извършват в частни клиники.
47% от ражданията са със секцио
Два са основните начини, по които се извършват ражданията у нас – нормално и секцио. Делът на ражданията с Цезарово сечение е 47%, той е почти равен на дела на ражданията по нормален път. И тук съществуват големи диспропорции в прилагането на двата метода. Близо 40 са болниците, в които делът на ражданията със секцио е по-висок от средния за страната. Над 80% е Цезаровото сечение в „Торакс" в Пловдив, „Св. Марина" в Плевен, „Лозенец" в София. В страната има болници, в които по този метод са осъществени 100% от ражданията в тях. В „Хигия" в Хасково например през 2020 г. са извършени 23 раждания, всички чрез Цезарово сечение.
В същото време има и болници, в които 100% от ражданията са извършени по естествен път. Такива са „Св. Петка Българска" в Нова Загора, където е имало 122 раждания, както и МБАЛ-Белоградчик с 44 раждания, МБАЛ-Ихтиман с 91 раждания и др. Запазва се относително еднакъв и броят на ражданията с форцепс или вакуум. През миналата година по този начин са осъществени 408 раждания срещу 429 през предходната. Най-голяма част от тях са извършени в големите специализирани АГ-болници като „Майчин дом" и „Шейново", където се правят и най-голяма част от тежките раждания.
Смъртност и усложнения
Процентът на смъртността при ражданията се запазва под единица. През миналата година той е бил 0.62% срещу 0.52% през предходната. Смъртността е над 1% в 21 лечебни заведения. Най-висока - над 2 и дори 4 на сто, е смъртността в три болници с малък обем раждания – във Видин, Нова Загора и Белоградчик.
През миналата година недоносените бебета са намалели с един процентен пункт. Делът им е бил 12.37% от всички раждания срещу 13.37% през предходната. Най-много недоносени бебета е имало в неонатологиите на големите специализирани АГ-болници, както и на областните – над 30% са били недоносените в „Майчин дом" в София, над 40% в УМБАЛ-Пловдив и т.н. В близо 30 болници са били обгрижвани и бебета с висока степен на недоносеност – под 1499 гр. Броят на децата, които са се родили с нормални килограми – над 2500 гр., но са имали нужда от специални грижи в неонатология, са били 19 433, срещу 19 856 през 2019 г.
Раждания през последните години
- през 2017 г. са 58 237;
- през 2018 г. са 55 796;
- през 2019 г. са 54 762;
- през 2020 г. са 53 968.
------
"Индекс на болниците" е съвместна инициатива на „Галъп интернешънъл болкан" и специализирания сайт clinica.bg.