COVID-19, както и всяка друга вирусна инфекция, която протича с висока температура, може да увеличи епилептичните пристъпи. Подобен ефект върху хората може да има и стресът и страхът от неизвестността, които се създадоха около заболяването.
Това се посочва в препоръките на Световната лига срещу епилепсията (ILAE) при лечението на пациенти в условията на COVID-19 епидемия. Препоръките бяха публикувани днес от университетската болница „Св. Иван Рилски“.
Лекарите предупреждават пациентите да приемат редовно лекарствата си и да следят внимателно състоянието си, тъй като, въпреки планирането, епилепсията не е предвидима болест.
Ето и случаите, при които пациенти с епилепсия трябва да отидат в спешно отделение:
- При пристъп със загуба на съзнание повече от 5 минути, който не е спрял спонтанно и в домашни условия не може да се приложи „спасително“ лекарство;
- Пристъпите продължават, след като човек е приел такова лекарство;
- Когато човек с пристъп се е наранил сериозно или има проблеми с дишането;
- Пристъп, довел до сериозна травма на главата.
Пациентите, които страдат само от епилепсия (т.е. нямат други придружаващи заболявания) не са с по-висок риск от заразяване с COVID-19 или тежко протичане на инфекцията. За тези хора няма данни, че при епилепсия имунната система е отслабена. Те не трябва да се приемат за „имунокомпрометирани“ и нямат „имунен дефицит“, се казва в препоръките на ILAE.
Изключение правят пациенти, които, заради спецификата на забояването:
- Приемат лекарства за контрол на пристъпите, които засягат имунната им система (например АСТН, стероиди, еверолимус, имунотерапии);
- Имат други неврологични проблеми, които засягат имунитета им. Хората в тези ситуации са изложени на по-голям риск от развитие и по-тежки симптоми на различни вирусни заболявания;
- Имат други медицински проблеми, които биха могли увеличат риска от по-тежко протичане на COVID-19.
Няма доказателства, че използването на традиционните лекарства против гърчове увеличава риска от коронавирусна инфекция.
Документът на ILAEHYPERLINK "https://rilski.com/wp-content/uploads/2020/04/Preporuki-za-lechenie-na-epolepsiya-v-usloviyata-na-COVID-19.pdf" HYPERLINK "https://rilski.com/wp-content/uploads/2020/04/Preporuki-za-lechenie-na-epolepsiya-v-usloviyata-na-COVID-19.pdf"за лечение на епилепсия в условията на COVID-19 епидемия е качен на страницата на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“.
Към него има и ПHYPERLINK "https://rilski.com/wp-content/uploads/2020/04/Plan-za-deistvie-pri-epilepsiya.pdf"лан за действие при епилептичен пристъп, който е добре да бъде изготвен от/за всеки пациент като подготовка за действие в спешни ситуации.
Приложен е и списък на известните към момента взаимодействия между антиепилептичните медикаменти и прилаганите в момента терапии при COVID-19, с акцент върху Хлорохин и Хидроксихлорохин, които трябва да се имат предвид от лекарите, занимаващи се с COVID-19, но е добре и пациентите/техните близки да са осведомени за най-важните възможни нежелани реакции.
----
Около 70 000 човека страдат от епилепсия у нас. Най-засегнати от заболяването са децата, тъй като в 60% от случаите то започва в детска възраст. Около 15 000 от пациентите са с фармакорезистентна епилепсия (такава, която не се поддава на лечение с медикаменти). В УМБАЛ “Св. Иван Рилски” се намира единственият в България Референтен център за функционална и епилептична хирургия. Тук екипът на доц. Петя Димова и доц. Красимир Минкин диагностицира и лекува успешно пациентите с най-тежките форми на епилепсия: такива, при които нито един медикамент не е могъл да помогне.
Лечението на пациенти с епилепсия не е прекъснато и центърът продължава да приема болни, чието състояние изисква незабавна намеса.
